南京肛泰中医院：肛门口突然冒出个疙瘩？别慌！这5种可能你一定要知道

肛门口突然冒出个疙瘩？别慌！这5种可能你一定要知道，附自查+应对指南

"医生，我肛门外面长了个鹌鹑蛋大小的疙瘩，走路磨得生疼，坐立难安！"28岁的小王捂着屁股冲进诊室，脸涨得通红。像他这样被肛门疙瘩吓到崩溃的年轻人，门诊每天都能遇到。其实，这个"不速之客"可能是小毛病，也可能是大隐患。今天我们就用最直白的方式，揭开肛门疙瘩的真相。

一、肛门疙瘩的5大"嫌疑人"，你的症状对号入座了吗？

1. 痔疮"脱岗"——最常见的"小肉球"
当久坐、便秘或怀孕导致直肠静脉曲张，就会形成痔疮。外痔像葡萄一样挂在肛门外，内痔严重时会在排便时"溜"出来，形成软软的肉疙瘩。典型特征：排便后可能自行缩回，或需用手推回，伴随便血、肛门坠胀感。

2. 肛周脓肿"发火"——又硬又疼的"火山口"
金黄色葡萄球菌等细菌通过小伤口入侵，在肛门周围形成脓包。初期是红肿的小硬块，后期会肿得像熟透的桃子，轻轻一碰就疼得直冒冷汗。若疙瘩变软、有波动感，说明已经化脓。

3. 尖锐湿疣"扎堆"——菜花状的"小刺猬"
由HPV病毒感染引起，通过性接触传播。疙瘩呈灰白色或粉红色，表面粗糙如菜花，可能单个或成群出现。典型特征：不痛不痒，但会越长越多，严重时可能堵塞肛门。

4. 皮脂腺囊肿"堵车"——米粒大的"白珍珠"
肛门周围皮脂腺丰富，当分泌物排出受阻，就会形成囊肿。疙瘩像米粒或黄豆大小，表面光滑，中央可能有小黑点。典型特征：挤压时可能挤出白色豆腐渣样物质，容易反复感染。

5. 直肠息肉"探头"——带蒂的"小蘑菇"
直肠黏膜异常增生形成的肿物，可能通过肛门"探出头来"。疙瘩呈圆形或椭圆形，表面光滑，可能伴随黏液便或便血。儿童、老年人及有肠癌家族史者需警惕。

二、家庭自查三步法，初步判断疙瘩性质

❶ 看颜色
鲜红色→痔疮/肛裂
暗红色或紫黑色→血栓性外痔/肿瘤
灰白色或粉红色→尖锐湿疣
肤色或黄色→皮脂腺囊肿

❷ 摸质地
软如棉花→痔疮/息肉
硬如石头→肛周脓肿/肿瘤
表面粗糙→尖锐湿疣
有波动感→脓肿化脓

❸ 问症状
疼痛剧烈→肛周脓肿/血栓性外痔
无痛但出血→内痔/息肉
瘙痒难忍→尖锐湿疣/湿疹

三、这些情况必须立刻就医！

✅ 疙瘩持续增大超过1周
✅ 伴随发热、寒战等全身症状
✅ 出血量多或颜色暗红
✅ 疙瘩质地变硬、固定不移
✅ 体重突然下降、排便习惯改变

医生检查三件套：

1. 肛门指诊：医生戴手套涂抹润滑剂后，轻柔触摸疙瘩判断性质
2. 肛门镜：借助带灯的细管观察肛门内部情况
3. 病理活检：对可疑肿物取组织化验，明确是否癌变