73岁老伯终解脱!保胆取石4天告别十年“胆绞痛”——无锡嘉仕恒信医院:老人护胆,要精准更要暖心

家住无锡市滨湖区的张老伯今年73岁,被胆结石折磨了整整十年。这十年里,他不敢吃一口红烧肉,不敢多喝一口汤,稍不注意就会被右上腹的绞痛“拧”得直冒冷汗,连走路都费劲。直到今年2月,他在无锡嘉仕恒信医院外科接受了保胆取石术,仅住院4天就顺利出院,终于摆脱了困扰十年的病痛,重新吃上了想念已久的清粥小菜。

十年胆痛熬成“心病”,七旬老人不敢吃不敢喝

张老伯是土生土长的无锡人,退休前是一名职员,一辈子就爱一口无锡本帮菜,浓油赤酱的红烧肉、油面筋是他的最爱。可十年前,他突然开始觉得右上腹隐隐发胀,吃完油腻食物后更是疼得直不起腰,去医院一查,才知道是患上了胆囊结石伴慢性胆囊炎。

“那时候想着年纪大了,能忍就忍吧,没想到这一忍就是十年。”张老伯叹了口气说,这十年里,他严格忌口,连最喜欢的红烧肉都不敢碰一口,可结石还是越来越多,疼痛也越来越频繁。有时候半夜里突然发作,疼得他在床上打滚,老伴徐阿姨只能连夜给他揉肚子、喂热水,看着他遭罪,老两口都偷偷抹眼泪。

更让家人担心的是,张老伯还查出了肝功能不全、脂肪肝,身体底子本就弱,每次胆囊炎发作都要折腾好几天,连吃饭睡觉都成了问题。“我这病不仅折磨自己,还拖累老伴,有时候真觉得活着没滋味。”张老伯的话,让家人听了格外心疼。

今年2月1日,张老伯的胆囊炎再次急性发作,疼得他脸色发白、冷汗直流,家人赶紧把他送到无锡嘉仕恒信医院外科。一查B超,胆囊里已经长满了结石,胆囊壁也增厚发炎,再拖下去不仅胆囊保不住,还可能引发肝功能衰竭。

 

保胆取石精准除石,4天康复暖了老人心

考虑到张老伯已经73岁高龄,还合并肝功能不全、脂肪肝,传统的胆囊切除术风险高,术后容易出现腹泻、消化不良等问题,影响老人生活质量。无锡嘉仕恒信医院外科团队经过仔细评估,决定为他实施微创保胆取石术——在肚子上打几个小孔,用微创器械把胆囊里的结石全部取出来,同时保留胆囊的功能,既解决了病痛,又能让老人术后正常吃饭。

2月1日入院,完善检查后手术顺利实施。医生从张老伯的胆囊里取出了十几颗大小不一的结石,最大的有蚕豆那么大。术后第二天,张老伯就能下床慢慢走路,喝上了温热的稀粥;2月5日,他就办理了出院,前后仅住院4天。

“我本来以为要躺半个月,没想到4天就能回家了,医生护士还天天来看我,比我家孩子还贴心。”张老伯握着医生的手,激动得说不出话。老伴徐阿姨也连连道谢:“十年了,终于能睡个安稳觉了,感谢医院给我们家老头子第二次生命!”

术后保养:七旬老人的“护胆秘籍”,照着做不复发

“保胆取石不是一劳永逸,张老伯年纪大、还有基础病,术后保养比手术更关键。”无锡嘉仕恒信医院的医生用最直白的大白话,给张老伯和家人讲了术后注意事项,每一条都适合老年患者照着做:

一、吃饭:软、淡、烂,别给胆囊添负担

胆囊刚取完结石,功能还很脆弱,加上张老伯肝功能不全,饮食必须格外温和:

•术后1-2天(住院期):只能喝温水、米汤、无糖稀粥,连油星子都别沾,让胆囊先“歇一歇”,恢复收缩功能。

•术后3-7天(出院初期):可以吃烂面条、蒸蛋羹、煮烂的青菜,比如南瓜粥、山药粥、青菜面,烹饪只选蒸/煮/炖,拒绝炒/炸/煎,肥肉、动物内脏、油炸食品直接拉黑。

•术后1-3个月(恢复期):慢慢加一点瘦肉末、鱼肉泥,比如清蒸鲈鱼泥、瘦猪肉末粥,每次吃一小勺,观察胆囊是否胀痛,要是吃完不舒服就立刻打住。

•长期铁律:一辈子要“清淡+软烂”,必须吃早饭(哪怕喝半碗粥),三餐定时,每餐六七分饱,别暴饮暴食,也别吃生冷硬的食物,避免刺激胆囊和肝脏。

二、活动:慢走、轻动,别累着也别躺平

•术后当天:在床上多翻身,6小时后可以半坐起来,勾一勾脚、伸一伸腿,别一直躺着不动,预防肠粘连,也能促进血液循环。

•术后1-3天:可以下床慢走5-10分钟,一天走2-3次,速度要慢,别弯腰搬重物,也别久坐超过1小时,家人要在旁边搀扶,防止摔倒。

•术后1-2周:可以在小区里散散步,每次10-15分钟,别走远,也别干重活(比如拖地、搬水),术后1个月再慢慢恢复正常活动。

•特别提醒:别跷二郎腿,别憋尿,这些习惯会影响腹部血液循环,不利于胆囊和肝脏恢复。

三、基础病:护胆同时别忘养肝

张老伯还有肝功能不全、脂肪肝,医生特意叮嘱:

1. 按时吃药:保肝药、降糖药(如果有)要按时吃,别因为术后胃口不好就停药,定期复查肝功能。

2. 别乱补:市面上的“补药”“保健品”别乱吃,很多会加重肝脏负担,反而害了身体。

3. 多休息:每天睡够8小时,别熬夜,别生气,情绪稳定对肝脏和胆囊都好。

四、伤口:小心护理,别让老人遭二次罪

微创手术的伤口只有几个小孔,护理起来简单,但老人愈合慢,要格外注意:

•术后1周内:伤口绝对不能沾水,洗澡用擦澡的方式避开肚子,等结痂自然脱落(大概2周)后再淋浴。

•日常护理:每天用碘伏擦伤口1-2次,换干净的纱布,别让老人用手摸伤口,更不能抠结痂。

•警惕感染:如果伤口红肿、流脓、疼得厉害,或者发烧超过38.5℃,立刻回医院,别拖着。 

科普时间:老人胆结石,保胆还是切胆?大白话讲清楚

很多老人和家属一听说胆结石就害怕:“年纪大了,切胆还是保胆?”“保胆会不会复发?”咱们用大白话讲明白:

一、啥是保胆取石?

保胆取石就是在微创下把胆囊里的结石全部取出来,保留胆囊的结构和功能,适合胆囊功能完好、结石数量不多、没有严重炎症的患者,尤其适合像张老伯这样的高龄老人,能避免切胆后出现腹泻、消化不良等问题。

二、啥时候必须切胆?

如果出现这几种情况,医生会建议切胆,别再执着保胆:

1. 胆囊功能已经报废:胆囊壁严重增厚、萎缩,失去收缩功能,留着反而容易发炎、癌变。

2. 结石太多/太大:胆囊里长满结石,或者结石超过2厘米,保胆取石很难清干净,容易复发。

3. 反复发炎、穿孔:急性胆囊炎反复发作,甚至出现胆囊穿孔、腹膜炎,必须切胆保命。

4. 合并其他问题:比如合并胆总管结石、胆囊息肉恶变风险高,也建议切胆。

三、老人为啥更容易得胆结石?

张老伯73岁才发作严重胆结石,其实老人是胆结石高发人群,主要是这几个原因:

•年纪大了,胆囊功能下降:收缩能力变差,胆汁排不出去,容易淤积成石。

•饮食习惯不好:很多老人爱吃浓油赤酱的菜,或者舍不得倒剩菜,长期吃高油高盐食物,容易长结石。

•不爱动:退休后久坐、躺卧,血液循环差,胆囊收缩能力进一步下降。

•基础病多:像张老伯这样有肝功能不全、脂肪肝的老人,更容易诱发胆结石。

四、术后谣言粉碎机:别被这些鬼话吓到

很多老人和家属担心:“保胆取石会复发吗?”“切胆会影响寿命吗?”其实都是谣言:

•谣言1:保胆取石一定会复发——真相是:只要术后严格保养,清淡饮食、规律作息、定期复查,复发率能降到很低,张老伯这样的高龄患者康复案例比比皆是。

•谣言2:切胆才是一劳永逸——真相是:切胆后会出现腹泻、消化不良等问题,尤其是老人,吃油腻食物后更明显,生活质量会受影响,能保胆尽量保胆。

•谣言3:老人不能做微创——真相是:现在的微创技术很成熟,创伤小、恢复快,高龄老人只要身体条件允许,完全可以耐受手术。

•谣言4:保胆后不能吃肉了——真相是:术后3-6个月,胆囊功能恢复后,就能吃少量瘦肉末、鱼肉泥,只是要告别高脂饮食,不能像以前那样吃浓油赤酱的菜。

家属致谢:十年病痛终得解,医者仁心暖人心

“感谢无锡嘉仕恒信医院的医生护士,给我们家老头子第二次生命!”出院当天,张老伯的老伴徐阿姨特意给科室送来了锦旗,上面写着“医术精湛,医德高尚”。

徐阿姨哽咽着说:“十年了,我看着他疼得睡不着觉,看着他不敢吃不敢喝,心里比谁都难受。这次来医院,医生不仅帮他取了结石,还保住了胆囊,4天就出院了,现在他能吃能睡,脸上终于有笑容了。真的太感谢你们了,你们是我们家的大恩人!”

张老伯也拉着医生的手说:“以前我连门都不敢出,现在我能和老伴去小区里散步了,以后我一定听医生的话,好好保养,再也不让家人担心了。”

医生提醒:老人护胆,这5件事要记牢

“高龄患者的胆结石治疗,不仅要治好病,更要让老人有质量地生活。”无锡嘉仕恒信医院外科主任说,保胆取石为老年患者提供了更温和的治疗选择,但术后保养才是长久健康的关键,给所有老年患者提5个建议:

5. 吃软吃淡:多吃粥、面条、蒸蛋,少吃油腻、辛辣、生冷的食物,别给胆囊和肝脏添负担。

6. 必须吃早饭:哪怕喝半碗粥,也别空着肚子,别让胆汁憋一晚上。

7. 慢走多动:每天散散步,别久坐、别躺平,促进胆囊收缩,预防结石复发。

8. 定期复查:每年做一次腹部B超和肝功能检查,早发现早处理。

9. 保持好心情:别生气、别焦虑,情绪稳定对胆囊和肝脏都好。

无锡嘉仕恒信医院也提醒广大市民:胆结石不是小毛病,尤其是老人,别硬扛,早发现早治疗,能保胆尽量保胆,让老人安享晚年。

详细请咨询http://pet.zoosnet.net/LR/Chatpre.aspx?id=PET69304792&lng=cn