结石完全堵死输尿管≠尿不出来，不能仅靠小便判断！

　　结石完全堵死输尿管≠尿不出来,不能仅靠小便判断!

　　据临床数据显示,夏季泌尿系结石的发病率较其他季节高出30%以上,其中输尿管结石因发病急、危害大,成为夏季急诊高发的结石类型。无锡嘉仕恒信医院泌尿外科张建军副主任医师表示,入夏后医院24小时结石急诊接诊量大幅攀升,每天都会接诊数十例输尿管结石患者,其中不少人因误以为“没尿不出来就不是完全梗阻”,拖延就诊,最终导致肾积水、肾功能受损,令人惋惜。“输尿管是连接肾脏和膀胱的‘下水道’,直径仅0.2-0.6厘米,一旦结石完全堵死输尿管,并非都会出现‘尿不出来’的症状,这也是很多人忽视病情的关键。”张建军主任强调。

　　很多人疑惑,为何结石完全堵死输尿管,却不一定会“尿不出来”?张建军主任解释,这与梗阻的部位、单侧或双侧梗阻密切相关。输尿管分为上段、中段、下段,若结石堵死单侧输尿管,另一侧健康肾脏可正常生成尿液,患者依然能正常排尿,仅会出现腰腹剧痛、血尿等症状,容易被误认为是“普通腰痛”;若结石堵死双侧输尿管,或单侧梗阻未及时处理、另一侧又突发梗阻,才会出现少尿、无尿,此时已属于急症,可能引发急性肾衰,危及生命。“单侧输尿管完全梗阻的隐蔽性更强,患者往往因能正常排尿而放松警惕,拖延治疗,殊不知尿液无法顺利排出会积压在肾脏,形成肾积水,持续压迫肾实质,时间越长,肾功能损伤越严重,超过48小时可能造成不可逆损伤。”张建军主任补充道。

　　针对夏季输尿管结石高发、患者易延误就诊的现状,张建军主任给出核心建议:一旦出现腰腹剧痛、血尿、尿频尿急等症状,无论是否能正常排尿,都应立即就医排查输尿管梗阻,切勿抱有“没尿不出来就没事”的侥幸心理;对于确诊输尿管结石完全梗阻的患者,需在24小时内进行碎石治疗,快速解除梗阻,守护肾功能——这也是无锡嘉仕恒信医院打造24小时结石急诊服务的核心初衷。

　　作为以泌尿系结石为重点学科建设方向的医院,无锡嘉仕恒信医院早已建立完善的24小时结石诊疗体系,实行夜间配置完整结石手术团队,打造“黄金两小时”急诊标准:接诊10分钟完成初诊、30分钟出具影像报告、90分钟进手术室,确保梗阻患者能在最短时间内接受碎石治疗。

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