70岁老人顽固性高血压30年，反复换药仍失控？无锡嘉仕恒信医院帮他稳住“血压生命线”

70岁老人顽固性高血压30年,反复换药仍失控?无锡嘉仕恒信医院帮他稳住“血压生命线”

“30年了,我的血压就像坐过山车,吃遍了各种降压药,还是忽高忽低,半夜经常头晕得睡不着,真怕哪天就栽了!”今年70岁的李大爷,坐在无锡嘉仕恒信医院心血管内科诊室里,握着医生的手,语气里满是无奈与焦虑。作为一名有着30年顽固性高血压病史的患者,他的经历,道出了无数老年顽固性高血压患者的辛酸与困扰。

李大爷今年70岁,是土生土长的无锡人,从40岁那年被确诊为高血压开始,他就与降压药结下了不解之缘。起初,单一降压药就能勉强控制血压,但随着年纪增长,血压越来越“顽固”,无论是增加药量,还是更换多种药物联合服用,血压始终像脱缰的野马,高压常常飙升至180mmHg以上,低压也徘徊在100mmHg左右,始终达不到理想控制标准。

“这些年,我跑遍了不少医院,换了十几类降压药,有的药吃了头晕乏力,有的吃了手脚发麻,还有的吃了一段时间就失效了。”李大爷坦言,他曾一度陷入绝望,甚至想过放弃治疗。更让他揪心的是,长期血压失控,让他出现了头痛、颈项僵直、心悸失眠等症状,记忆力也明显下降,偶尔还会出现手脚麻木的情况,家人时刻担心他突发脑出血、心梗等严重并发症,不敢让他独自出门。

就在李大爷一筹莫展之际,邻居偶然提起,自己的老亲戚也是顽固性高血压,在无锡嘉仕恒信医院治疗后,血压控制得十分平稳。抱着试试看的心态,李大爷在家人的陪同下,来到了无锡嘉仕恒信医院心血管内科就诊。

接诊的心血管内科主任,详细询问了李大爷的病史、用药情况以及生活习惯,结合他的年龄、身体状况,为他安排了全面的检查——包括24小时动态血压监测、尿液检查、肾上腺激素检测以及肝肾功能、电解质等代谢谱检查,全面排查血压失控的根本原因,最终确诊李大爷为典型的顽固性高血压,同时伴随轻度肾动脉硬化,这也是他长期血压控制不佳的关键诱因之一。

“顽固性高血压并非无药可治,关键在于找准病因、精准用药、科学管理,而不是盲目换药、加量。”主任解释道,李大爷的情况的是老年顽固性高血压的典型案例,这类患者往往存在用药方案不合理、伴随并发症未及时干预、生活方式未调整等问题,再加上年纪大、血管弹性下降,常规治疗方案很难达到理想效果,需要制定个性化的综合诊疗方案。

结合李大爷的检查结果和身体耐受度,医院专家团队为他制定了“中西医结合+个性化用药+生活方式干预”的三维诊疗方案:首先调整用药方案,摒弃以往单一用药、盲目联合的模式,选用长效制剂,搭配三种不同作用机制的降压药,同时加入利尿剂,兼顾降压效果与药物耐受性,避免出现头晕、手脚麻木等副作用;其次,采用中医调理辅助降压,辨证使用天麻钩藤颗粒平肝潜阳,配合耳穴贴压、中药足浴等方式,改善他的头晕、失眠症状,减少西药副作用;最后,为李大爷制定专属生活方式指导,叮嘱他每日食盐摄入量控制在5克以内,多吃富含钾的蔬菜水果,避免久坐,适当进行太极拳等温和运动,戒烟限酒,规律作息,避免情绪波动。

经过1个月的规范治疗和调理,李大爷的血压终于得到了平稳控制,高压稳定在135-140mmHg之间,低压控制在85-90mmHg之间,头痛、心悸、手脚麻木等不适症状彻底缓解,睡眠质量也明显提高。“现在我每天按时吃药、适度运动,血压稳稳的,整个人都精神多了,再也不用担惊受怕了!”复查时,李大爷脸上露出了久违的笑容,对无锡嘉仕恒信医院的诊疗技术和服务赞不绝口。

无锡嘉仕恒信医院心血管内科主任提醒,像李大爷这样的老年顽固性高血压患者不在少数,很多人存在“血压高了就吃药,降了就停药”“盲目换药、加量”的误区,殊不知,顽固性高血压若长期控制不佳,会严重损伤心、脑、肾、眼底等靶器官,引发脑出血、冠心病、心力衰竭、肾衰竭、眼底出血等严重并发症,甚至危及生命,其预后较差,心血管疾病发生风险远高于普通高血压患者。

作为无锡地区综合性医保定点医院,无锡嘉仕恒信医院心血管内科深耕老年慢性病诊疗多年,针对顽固性高血压,组建了一支经验丰富的专家团队,配备全套先进的诊疗设备,可开展24小时动态血压监测、肾上腺CT、血管超声等全面检查,精准排查病因,避免盲目治疗。医院创新采用中西医结合的诊疗模式,既发挥西药起效快的优势,又借助中药温和持久的特点,协同降压、减少副作用,同时注重患者的长期管理,为每位患者制定个性化用药方案和生活方式指导,定期随访,及时调整治疗方案,帮助患者长期平稳控制血压,降低并发症风险,守护老年患者的“血压生命线”。

在此,无锡嘉仕恒信医院温馨提示:老年顽固性高血压并不可怕,可怕的是忽视规范治疗和科学管理。如果您或家中老人患有顽固性高血压,长期用药效果不佳,或出现头痛、头晕、心悸、手脚麻木等症状,切勿盲目换药、加量,应及时到正规医院就诊,由专业医生排查病因、制定个性化诊疗方案,坚持规范治疗、科学管理,才能稳稳守住血压防线,安享幸福晚年。

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