打鼾不是＂睡得香＂：警惕睡眠呼吸暂停

很多人把打鼾当成睡得沉、睡得香,甚至当成笑谈。但在呼吸科,一个响亮的呼噜可能意味着一种疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停。它的特点是睡眠中反复出现呼吸暂停,导致缺氧和睡眠碎片化。

哪些表现提示有问题

一是打鼾声音大,隔屋都能听到;二是家人观察到呼吸会"停一下",然后突然大声喘气或呛咳;三是白天嗜睡,坐着开会、看电视,甚至开车都能睡着;四是晨起头痛、口干咽干;五是夜尿增多、注意力下降、记忆力减退、情绪易怒。长期不治,会增加高血压、冠心病、心律失常、脑卒中和糖尿病的风险。

谁更容易得

肥胖是最主要的危险因素,尤其是颈围粗、腹型肥胖的人;男性多于女性,且随年龄增长而增加;此外,鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、下颌后缩、饮酒和服用镇静催眠药物也会加重。

（图片来源于：网络）

怎么判断"我需不需要去做检查"

如果只有打鼾、没有其他问题,可以先观察。但出现下面任意一条,就建议去做一次睡眠监测:家人明确看到过呼吸暂停;白天困到影响工作或开车;血压、血糖长期控制不理想,用药效果差;晨起头痛、口干,夜里频繁起夜;体重明显超标且颈围较粗。睡眠监测可以在医院做,也有便携式设备可以带回家,过程无创,只是睡觉时戴上几个传感器。查清楚,往往能解释很多"查不出原因"的高血压。

一个真实场景

48岁的刘先生体重95公斤,妻子抱怨他"呼噜打得震天响,还老是突然不出声",白天他开车等红灯都能睡着。一次体检发现血压居高不下,医生建议他做睡眠监测,结果提示重度睡眠呼吸暂停,最长一次呼吸暂停超过一分钟。经过减重、侧卧位睡眠和家用呼吸机治疗,他的血压明显下降,白天也不再犯困。

该注意什么

第一,别把打鼾当"睡得香",尤其合并白天嗜睡、血压难控时,要做睡眠监测。第二,减重是核心措施之一,哪怕只减5%—10%,症状也会改善。第三,避免睡前饮酒、服用镇静催眠类药物。第四,侧卧睡眠、适当抬高床头,有助于减轻鼾声。第五,戒烟、积极治疗鼻炎鼻塞。第六,如果医生建议使用无创呼吸机,请坚持使用,它是目前最有效的治疗手段。

打鼾可能是身体在向你求救,别让它响了一辈子。

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