上海都市医院HPV的治疗费用贵吗

导读:HPV虽然与宫颈癌有一定关联性,不过感染HPV患宫颈癌,宫颈癌与高危HPV持续性感染有关,但并不是所有亚型的HPV都会导致宫颈癌。不少人在感染HPV后的一两年内会自行消退,只有当HPV达...

HPV虽然与宫颈癌有一定关联性,不过感染HPV≠患宫颈癌,宫颈癌与高危HPV持续性感染有关,但并不是所有亚型的HPV都会导致宫颈癌。不少人在感染HPV后的一两年内会自行消退,只有当HPV达到一定数量才会患宫颈癌。

HPV持续性感染的严重危害

➢若持续性感染超过12个月,高级别鳞状上皮内瘤变(CINII-III)感染的风险增加,加速病情的进展。

➢若持续性感染18个月,诱发CINIII的风险达20%以上。

➢上世纪七十年末Haraldzur教授提出了“持续性的HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。几乎所有的宫颈癌均由HR-HPV持续感染所致,另外HR-HPV持续感染可导致88%的肛门癌、78%的阴道癌、15%~48%的外阴癌(与年龄有关)、51%的阴茎癌和13%~60%的口咽癌(随地区变化)。

宫颈癌(包括鳞癌和腺癌)中检出的HR-HPV型别中,最常见的是HPV16和HPV18型,全球超过70%的宫颈癌病例都与这两个HR-HPV的持续感染有关。

HPV16

HPV16是最常见的高危型HPV病毒,一半以上的子宫颈鳞状细胞癌的发生都与HPV16感染有关。女性一旦感染了HPV16,其患子宫颈癌的风险明显增加,通常HPV感染后没有临床症状,只有通过筛查才能发现。

与其他高危型HPV相比,HPV16阳性的高级别癌前病变的患病年龄似乎更加年轻,HPV16也可导致约1/3的腺癌,还可导致40%~90%的外阴上皮内瘤变(VIN),阴道上皮内瘤变(VAIN),阴茎上皮内瘤变(PIN)。

HPV16是高风险的病毒,现在还不完全了解为什么有些HPV16感染相关的癌前病变进展为癌,而有些则不会。

HPV18

HPV18主要与子宫颈腺癌的发生有关。

HPVI8是子宫颈癌第二大常见的HPV类型,但在各级别上皮内病变中较少被检测到。这表明HPV18引起的子宫颈癌可能是没有经过上皮内病变的过程,直接造成子宫颈癌的发生;或是过程太快,通过传统方法检测不到。

宫颈癌前病变一般没有明显症状,有的病人会表现为白带增多、白带夹血、性接触出血等。做妇科检查时所见子宫颈也会表现为光滑、糜烂样改变或仅有一般子宫颈炎的症状,因此,单凭肉眼观察无法诊断,主要根据细胞学(TCT)、HPV检査和阴道镜以及病理组织学检查确诊。

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