53岁旅游人深夜肾绞痛!钬激光碎石2天出院,医生:熬夜+无锡口味正在掏空你的肾

家住无锡住友家园的胡阿姨今年53岁,是无锡江南国际旅行社的老员工,干了几十年旅游行业,经常要跟着团熬夜赶车、处理突发情况,再加上无锡本帮菜“浓油赤酱、偏甜偏咸”的口味,终于在今年10月被肾结石狠狠“偷袭”——右侧肾结石顺着输尿管往下掉,堵在输尿管下段,疼得她凌晨直冒冷汗,连站都站不稳。

在无锡嘉仕恒信医院泌外科,医生用微创钬激光碎石术精准击碎结石,还放置了双J管帮助引流,仅住院2天就顺利出院。这位资深旅游人感慨:“以前总觉得熬熬夜、吃点甜的没事,现在才知道,肾累垮了,连带团看风景的力气都没有,这病全是熬出来、吃出来的!”

 

     

           深夜肾绞痛!旅游人的“石头惊魂夜”

胡阿姨是土生土长的无锡人,做旅游几十年,早就习惯了“随时待命”的工作节奏:

•作息乱:带团时经常熬夜赶火车、飞机,凌晨接客、半夜处理游客问题是家常便饭,有时候连轴转24小时都合不上眼;

•吃饭杂:跟着团吃团餐,无锡本帮菜的酱排骨、面筋煲是最爱,团餐里高盐高油的菜也不少,还爱喝甜汤、吃糕点,甜咸都不忌口;

•喝水少:带团时忙着讲解、照顾游客,经常顾不上喝水,有时候一整天只喝半瓶水,憋尿更是常态;

•运动少:除了带团走路,平时休息就想躺着,几乎不运动。

今年10月31日深夜,胡阿姨刚带完一个团回家,突然右侧腰腹传来一阵剧烈绞痛,像有人用刀在拧她的肾,疼得她蜷缩在沙发上,冷汗把睡衣都浸湿了,连喊老伴的力气都没有。老伴赵计新赶紧把她送到无锡嘉仕恒信医院,一查才知道:右侧肾结石伴输尿管下段结石,还有肾囊肿——结石堵死了输尿管,尿液排不出去,把肾都憋肿了,再拖下去可能要肾积水、肾衰竭!

“我都53岁了,怎么会得这种年轻人的病?”胡阿姨不敢相信。医生告诉她,肾结石就是她几十年的坏习惯“攒”出来的:熬夜打乱内分泌,高盐高糖的无锡饮食让尿液里钙和草酸超标,喝水少、憋尿让结晶排不出去,慢慢就结成了石头,还顺着输尿管往下掉,堵在了最窄的下段。

考虑到她年纪偏大、还要尽快回到工作岗位,医生团队为她实施了微创钬激光碎石+双J管置入术:用纤细的内镜通过尿道进入输尿管,用钬激光把结石打成粉末,再放置一根双J管,帮助引流尿液、支撑输尿管,让肾脏慢慢恢复。

10月31日入院,当天完善检查后手术顺利完成;术后6小时,胡阿姨就能下床走路、喝水;11月2日,她就办理了出院,前后仅住院2天。“我本来以为要躺一周,没想到2天就能回家,医生还特意叮嘱了带双J管的注意事项,太贴心了!”胡阿姨摸着腰腹,终于松了口气。

 

术后保养:夜班旅游人+无锡口味,护肾要“精准施策”

“碎石只是第一步,你还有双J管在体内,加上熬夜的工作习惯、重口味的饮食,稍不注意,结石就会复发,还可能引发感染!”无锡嘉仕恒信医院泌外科医生结合胡阿姨的年龄、职业和饮食习惯,给她定制了“旅游人专属护肾指南”:

一、饮食:给无锡本帮菜“减盐减糖”,给甜汤“做减法”

胡阿姨的无锡口味是结石的元凶,术后饮食必须“刮骨疗毒”:

•术后1-3天(住院期):只能喝温水、稀粥、清汤面,绝对不能吃甜、吃咸、吃油,让肾脏先“歇一歇”,消除积水和炎症;

•术后1-2周(复工初期):可以吃清淡的蔬菜、瘦肉、鸡蛋,比如清蒸鱼、炒青菜、鸡蛋羹,酱排骨、面筋煲、甜汤、糕点全拉黑,盐每天控制在5克以内(大概一个啤酒瓶盖),糖能不吃就不吃;

•术后1-3个月(恢复期+带双J管期):慢慢恢复正常饮食,但必须“清淡为主”:

◦无锡菜:把红烧改成清炖,少放酱油、冰糖,比如把酱排骨改成清炖排骨,把面筋煲改成煮面筋;

◦甜汤:换成冬瓜汤、丝瓜汤、萝卜汤这些利尿的清汤,别喝银耳汤、红枣汤这类甜汤;

◦喝水:每天喝够2000ml(大概4瓶矿泉水),别等渴了再喝,白开水是最好的“排石药”,别用奶茶、饮料代替;

•长期铁律:一辈子要“少盐少糖少油腻”,少吃菠菜、豆腐、动物内脏、海鲜这些容易长结石的食物,多吃冬瓜、黄瓜、梨、西瓜这些利尿的食物,帮助肾脏“冲干净”。

二、工作:夜班旅游人,带双J管别“硬扛”

胡阿姨的工作需要熬夜、奔波,带双J管期间必须格外注意:

•别剧烈运动:双J管在体内,剧烈运动(比如跑跳、提重物、长时间走路)会让双J管摩擦输尿管,引发血尿、腰痛,带团时尽量坐观光车,别长时间走路;

•别憋尿:有尿意就去排,别因为带团忙憋着,憋尿会让尿液反流,引发感染,还可能让双J管移位;

•熬夜要“减频”:尽量少接夜班团,实在要接,中间找时间眯一会儿,别连轴转,熬夜会让免疫力下降,容易引发感染;

•随身带水杯:带团时随时喝水,保持尿液清亮,像白开水的颜色就对了,别让尿液浓缩;

•注意观察尿液:如果出现血尿、腰痛加重、发烧,立刻停团去医院,别硬扛。

三、双J管护理:别让“管子”变成新麻烦

双J管是帮助肾脏恢复的“临时通道”,但也需要细心护理:

•别弯腰、别下蹲:弯腰、下蹲会让双J管移位,甚至脱落,带团时尽量坐直,别长时间弯腰整理行李;

•别剧烈咳嗽、用力排便:剧烈咳嗽、用力排便会增加腹压,让双J管摩擦输尿管,引发不适;

•拔管时间:遵医嘱在术后1-2个月回院拔管,别提前或延后,拔管后再复查B超,确认结石排干净、肾积水消退;

•不适及时就医:如果出现尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛、发烧,可能是双J管引发的感染或移位,立刻回医院,别拖着。

四、年龄+基础病:53岁的身体,别再“透支”

胡阿姨已经53岁,还有肾囊肿,术后更要注意:

•定期复查:术后1-2周回院复查B超,看看肾积水有没有消退、结石有没有排干净;之后每半年复查一次,连续复查2年,监控肾囊肿和结石情况;

•别乱吃药:带团时难免感冒、头疼,别乱吃止痛药,很多止痛药会伤肾,要在医生指导下用药;

•多休息:平时没团时,尽量早睡,别熬夜刷手机,让肾脏好好休息;

•控制情绪:带团时难免遇到突发情况,别生气、别焦虑,情绪波动会影响肾脏功能,保持平和心态。

 

科普时间:肾结石+双J管,你需要知道这些真相

很多人像胡阿姨一样,对肾结石和双J管一知半解,要么害怕,要么忽视,咱们用大白话讲清楚:

一、为啥输尿管下段结石更疼?

输尿管下段是输尿管最窄的地方,结石堵在这里,尿液排不出去,会引发剧烈的肾绞痛,比肾结石本身更疼,还容易引发肾积水、感染,必须尽快处理。

二、钬激光碎石+双J管,是最佳方案吗?

对于输尿管下段结石,尤其是合并肾积水的情况,钬激光碎石+双J管置入术是目前最微创、最有效的方案:

•钬激光精准碎石,只打结石,不碰肾脏和输尿管,创伤小、恢复快;

•双J管可以引流尿液,缓解肾积水,还能支撑输尿管,防止碎石后输尿管狭窄、粘连;

•适合像胡阿姨这样的中老年患者,不耽误工作和生活。

三、双J管会影响生活吗?

很多人害怕双J管会影响生活,其实只要注意护理,基本不会有太大影响:

•日常走路、坐班、轻度运动都没问题,只是不能剧烈运动;

•排尿、排便基本正常,只是可能会有轻微尿频、尿急,拔管后就会消失;

•双J管是硅胶材质,对身体没有刺激,不会引起过敏,一般1-2个月就能拔除。

四、肾结石专挑“熬夜党+重口味”下手?

医生说,现在像胡阿姨这样的中老年患者越来越多,主要是这几个“作死习惯”:

•熬夜+作息乱:熬夜会打乱内分泌,让尿液里的结晶更容易形成,还会降低免疫力,容易引发感染;

•高盐高糖饮食:无锡本帮菜、川菜、湘菜等重口味饮食,盐和糖会让尿液里的钙、草酸增加,加速结石形成;

•喝水少+憋尿:喝水少会让尿液浓缩,结晶排不出去;憋尿会让尿液反流,引发感染,还会让结晶沉积在肾脏里;

•久坐+少运动:久坐会让尿液淤积在肾脏里,结晶排不出去,慢慢就结成了石头。

五、术后谣言粉碎机:别被这些鬼话吓到

很多人担心:“双J管会掉出来吗?”“碎石后肾会坏吗?”其实都是谣言:

•谣言1:双J管会掉出来——真相是:双J管两端是卷曲的,固定在肾脏和膀胱里,正常活动不会掉出来,只要别剧烈运动、别憋尿,就很安全;

•谣言2:碎石后会一直疼——真相是:术后轻微腰痛、血尿是正常的,多喝水、多休息就会消失,一般1-2天就缓解了,带双J管期间可能会有轻微尿频,拔管后就会好;

•谣言3:结石一定会复发——真相是:只要术后改变坏习惯,清淡饮食、多喝水、多运动、定期复查,复发率能降到很低,胡阿姨这样的案例比比皆是;

•谣言4:带双J管不能上班——真相是:只要不剧烈运动、不熬夜、不憋尿,完全可以正常上班,像胡阿姨这样的旅游人,带轻松的团、坐观光车是没问题的。

医生提醒:旅游人护肾,从这5件小事做起

“旅游人是最辛苦的职业之一,经常熬夜、奔波、饮食不规律,肾脏很容易受伤。”无锡嘉仕恒信医院泌外科主任用最扎心的话,给所有旅游从业者提了5个护肾建议:

1. 必须多喝水:每天喝够2000ml水,别等渴了再喝,白开水是最好的“排石药”,随身带个水杯,带团时也能随时喝;

2. 管住嘴:少盐少糖少油腻,少吃无锡本帮菜里的酱排骨、面筋煲,多吃利尿的蔬菜、水果,甜汤能不喝就不喝;

3. 别熬夜、别憋尿:尽量少接夜班团,有尿意就排,别憋着,熬夜和憋尿是肾脏的两大“杀手”;

4. 动起来:没团时散散步、爬爬山,别一直躺着,促进尿液排出,预防结石形成;

5. 定期体检:每年做一次泌尿系B超,尤其是熬夜、重口味、爱憋尿的人,早发现早处理,别拖到疼得直不起腰才来医院。

胡阿姨出院时,医生拍着她的肩膀说:“你的肾保住了,双J管也会慢慢帮你恢复,以后别再熬夜、吃甜的了,还要带团看更多风景呢!”胡阿姨点点头,笑着说:“这次疼怕了,以后要做‘养生旅游人’,先护好肾,才能带游客看遍大好河山!”

无锡嘉仕恒信医院也提醒广大旅游从业者和市民:肾结石不是小毛病,早发现早治疗,微创技术+双J管能快速康复,不耽误工作和生活;但更重要的是,改掉熬夜、重口味、喝水少的坏习惯,守护好自己的肾脏,才能好好工作、好好生活。

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